Os óculos são caros. No entanto, desde 2011, o seguro básico obrigatório apenas reembolsa parte das correcções em apenas algumas condições. Ter um seguro complementar pode ser interessante.
Infosuiça responde às questões essenciais sobre a cobertura dos óculos pelo seguro suplementar.
- O seguro básico cobre óculos e lentes de contacto?
- Quais são as excepções em que o seguro básico cobre uma correcção?
- Quanto reembolsa o um seguro complementar de óculos?
- Quando escolher um seguro adicional óculos?
- Quanto custa um seguro adicional para oculos?
- Quais são os pontos importantes para observar na conclusão de um seguro de óculos complementar?
- A minha afiliação pode ser recusada por um seguro suplementar?
- Um seguro complementar de óculos para crianças é aconselhável?
O seguro básico cobre óculos e lentes de contacto?
Em alguns casos apenas. Desde 1º de Janeiro de 2011, o seguro básico não reembolsa mais os óculos e as lentes de contacto. Antes dessa data, os usuários de óculos recebiam uma contribuição de 180 francos a cada cinco anos. Esse valor ainda é pago anualmente para crianças e adolescentes.
Os segurados que desejam que seu caisse continue a reembolsar parte de suas lentes corretivas devem, portanto, recorrer ao seguro suplementar.
Quais são as excepções em que o seguro básico cobre uma correcção?
Aqui estão as condições em que o seguro básico cobre o custo de óculos e lentes de contacto:
Em caso de doença
Em casos relacionados a uma doença como diabetes, catarata, distúrbios dos músculos oculomotores (nistagmo), visão fraca ou medicação e cirurgia ocular, p. ex. para o glaucoma, o seguro básico cobre a taxa combinada de pacientes ambulatoriais ou estacionários.
Crianças ate 18 anos já feitos
Se o seu filho menor de 18 anos precisa de uma correção do ponto de vista, o seguro básico contribui para as despesas até 180 francos por ano civil, após a dedução da franquia e da quota de 10% . Uma prescrição médica é necessária.
Quanto reembolsa o um seguro complementar de óculos?
De acordo com a seguradora, você beneficia de um envelope de 150 a 200 francos por ano para as correcções de visão de que precisa.
Quando escolher um seguro adicional óculos?
Nota: Não há seguro total de óculos. As companhias de seguros oferecem esta cobertura específica apenas em combinação com outros serviços, como subscrições de fitness, medicamentos complementares ou aulas de pré-natal.
Se você assinar um pacote de benefícios completo com o único propósito de obter uma contribuição para óculos e lentes de contacto, este seguro adicional não será interessante para você. Com efeito, a contribuição anual é frequentemente limitada entre 150 e 200 francos.
Exemplo de calculo
O seguro suplementar custa 10 francos por mês, ou uma contribuição de 120 francos por ano. O seguro paga, em princípio, 150 francos por ano para os óculos (atenção: a participação nos custos não pode ser acumulada de um ano para outro). Comprando óculos baratos, por cerca de 200 francos, o segurado pagaria neste caso 120 francos de seguro para ganhar apenas 30 francos na compra (150 – 120 = 30).
Pode-se, no entanto, fazer outro cálculo: com este pacote de seguros complementares, as pessoas que querem uma cobertura mais ampla se beneficiarão de um lindo buquê de serviços – sendo reembolsadas uma parte de seus óculos.
Quanto custa um seguro adicional para óculos?
Encontramos complementares de 10 francos por mês. Pense em comparar.
Quais são os pontos importantes para observar na conclusão de um seguro de óculos complementar?
Quando você contrata um seguro adicional de óculos, considere as seguintes dicas:
Dica 1: revise o pacote de benefícios
Veja o que está incluído no pacote de benefícios dos óculos complementares. Este pacote tem a melhor combinação de benefícios para você?
Dica # 2: Verifique o limite de participação
Você precisa saber sobre o limite de participação: o valor coberto pelo seguro por ano cobre suficientemente suas necessidades (na maioria das vezes em torno de CHF 150)?
Dica # 3: Pense no prazo do seguro
O prazo do contrato para o seguro pode ser de até 5 anos. Você quer se unir a longo prazo com um complemento ou você quer manter sua flexibilidade?
Dica # 4: Compare prêmios e benefícios
É interessante comparar. Em ambos os casos, considere comparar os seguros e benefícios de diferentes companhias de seguros. Talvez você pague muito pelo seguro.
Dica 5: Desassociar o seguro básico e complementar
Separe o seguro básico do suplemento para economizar dinheiro. Na verdade, o seguro básico e suplementar não precisa ser contratado com a mesma companhia de seguro de saúde.
A minha afiliação pode ser recusada por um seguro suplementar?
Sim. Ao contrário do seguro básico, uma companhia de seguros de saúde pode recusar um pedido de adesão ao seguro suplementar. Esta decisão depende principalmente da declaração de saúde (questionário sobre doenças e tratamentos nos últimos anos) que deve ser preenchido com precisão pelo requerente que deseja contratar um seguro complementar.
Só faça a mudança se você foi aceito sem reserva pelo seu novo seguro.
Óculos para crianças o que reembolsa o seguro?
Leia o artigo: Óculos de criança e lentes de contacto reembolsadas.
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